|
14
de setembre de 1999
- Notícia
publicada al diari ABC el passat divendres 10 de setembre de 1999
Luz
verde del Consejo de Estado al decreto de médicos especialistas
"El Consejo de Estado emitió ayer un dictamen favorable al Real
Decreto que permitirá, de forma excepcional, acceder al título
de especialista a los médicos que llevan años ejerciendo
como tales sin el certificado oficial y que se conocen como Mestos. Aunque
los miembros del Consejo de Estado consideran que el decreto no tiene
ningún problema legal, sí se han sugerido ciertas mejoras
en la redacción del texto. El documento ya sólo está
pendiente de ser aprobado por la Comisión de Subsecretarios y el
Consejo de Ministros.
Este
Real Decreto, que ha provocado numerosas protestas por parte de los
facultativos que se han especializado por la vía MIR (médico
interno residente), obedece a un mandato parlamentario que obligaba
a las autoridades sanitarias a buscar solución al histórico
problema de los Mestos. Éstos surgieron en la década de
los setenta, cuando cada año ingresaban 23.000 alumnos en las
Facultades de Medicina y sólo se convocaban unas 1.800 plazas
de formación. Sin embargo, los hospitales necesitaban médicos
y contrataban a estos jóvenes recién licenciados aunque
no tuvieran el título de especialista. Muchos Mestos temen no
poder cumplir los requisitos que exija este Decreto para acceder al
título oficial, con lo que podrían verse obligados a dejar
de ejercer la Medicina. Los MIR, por su parte, defienden su sistema
de formación como único método válido para
alcanzar la especialidad.
Tanto
los MIR como los Mestos han anunciado protestas si el Real Decreto no
les satisface y es harto difícil que complazca a ambas partes.
Los médicos internos están dispuestos a acudir al Tribunal
Supremo, al Constitucional e, incluso, a las instancias judiciales europeas."
28
d'agost de 1999
- NOTA
INFORMATIVA DE L'ACTUALITAT MESTO
Des
de finals de juliol el procés que ha seguit el decret és:
1.-
Tancament del tràmit d'al·legacions al segon esborrany de
RD
En
aquest termini finalitzat s'han recollit les al·legacions (veure
les al·legacions presentades pel SMC-CESM) de totes aquelles
institucions o persones que han tingut alguna cosa per al·legar.
Evidentment la diferència dels nostres plantejaments és
nul·la. Hem reivindicat el primer esborrany de RD bloquejat
per la vaga MIR. Ignorem a qui han escoltat i a qui nomès
han sentit.
2.-
Passo del documento al Consejo de Estado
En
aquest tràmit l'òrgan competent de l'Estat rep un
text (que sembla és secret) a on s'han recollit, o no, les al·legacions
presentades, ho revisa i li dona el vist i plau des del punt de vista
de la construcció jurídica amb la finalitat de no col·lisionar
amb d'altres lleis.
Segons
la notícia publicada al diari ABC el passat dimarts dia 24 d'agost,
el Consejo de Estado encara no ha emès el seu dictamen.
Opcions
de futur:
- Que
surti el decret ara: Ja veurem quin text definitiu surt.
- Que
es retardi:
Entrem de ple a la campanya electoral de l'autonomia catalana, amb el
risc de manipulació del tema per part dels partits polítics.
Ho hem viscut en l'espai electoral de les municipals 1999.
Reactivació de l'enfrontament entre col·lectius mèdics
amb noves mobilitzacions.
- Que
es retardi molt:
Podria quedar ajornat sine die fins a la següent legislatura
donada la proximitat de les eleccions generals del 2000.
08
de juliol de 1999
- Els
MESTO catalans es mobilitzaran el pròxim dia 17 de juliol
El
representant nacional dels MESTO i secretari general adjunt del Sindicat
de Metges de Catalunya (SMC-CESM) , Antoni Gallego, ha anunciat
la convocatòria d’una manifestació de protesta davant
de la delegació del Govern a Barcelona el pròxim
dia 17 de juliol per fer palès públicament el rebuig del
col·lectiu al nou esborrany oficial de Reial Decret de
titulació elaborat pel Govern. Després de lliurar un manifest
a la delegada del govern, Julia García Valdecasas, els MESTO
i les seves famílies faran un passeig reivindicatiu en «golondrina»
pel port de Barcelona.
D’altra banda, Gallego no descarta la possible convocatòria d’una
vaga de MESTO si el Govern no fa marxa enrera i retira l’esborrany.
Malgrat això, el representant del SMC-CESM va advertir que
"els MESTO ocupem llocs estratègics als hospitals, pel què
una vaga podria fer molt de mal i de manera indiscriminada als
usuaris”. Gallego va afegir que, per aquest motiu, la vaga és
l’últim recurs, malgrat que la seva convocatòria té
el suport majoritari del col·lectiu.
- Els
hospitals concertats de Catalunya defensen els MESTO
La
totalitat del centenar d’hospitals concertats de Catalunya agrupats
a la Unió Catalana d’Hospitals (UCH) i al Consorci Hospitalari
de Catalunya (CHC), que suposen el 90% dels centres catalans,
han fet públic un manifest on defensen la competència
professional dels Metges Especialistes Sense Títol Oficial
(MESTO) què treballen a la seva xarxa assistencial. UCH i CHC
han fixat en 480 els MESTO acreditats que desenvolupen funcions als
seus hospitals des de fa anys i que “han demostrat de forma continuada
una correcta capacitació per fer el seu treball en l'especialitat
corresponent i ofereixen una qualitat assistencial absolutament satisfactòria
tant en conjunt com individualment.” En opinió dels hospitals
concertats, no tenen fonament les acusacions de què el treball
diari dels MESTO perjudica el nivell de la qualitat assistencial.
02
de juliol de 1999
- Assemblea
informativa sobre el RD MESTO II
El
col·lectiu MESTO (Metges Especialistes Sense Títol Oficial)
de Catalunya ha convocat per al pròxim dimarts 6 de juliol
una assemblea informativa d’afectats al Casal del Metge de Barcelona
(Via Laietana, 31). La assemblea s’ha programat a les 20 hores
i estarà oberta a tot el col·lectiu. L’objectiu de la
trobada és informar als assistents sobre la situació
actual del Reial Decret que ha de possibilitar una via extraordinària
per a l’obtenció del títol de metge especialista. També
s’informarà sobre l’estat de les converses i negociacions amb
el Ministerio de Sanidad, la Conselleria de Sanitat i els representants
dels MIR. Des del col·lectiu MESTO català s’ha fet una
crida urgent a tots els afectats perquè assisteixin a l’assemblea
a fi de consensuar les actuacions futures.
D’altra banda, la filtració a Diario Médico d’un presumpte
esborrany del Reial Decret ha posat fi al principi d’acord que s’havia
assolit entre els representants nacionals MESTO i els MIR. L’esmentat
esborrany establia, entre d’altres punts, que els MESTO que
actualment no exerceixin com a tals no podran accedir al títol
fent servir el decret i apujava al 175% de la via MIR l’experiència
professional exigible per poder optar al títol. La filtració
va trencar una reunió entre ambdós col·lectius
on feia de mediadora l’Organització Mèdica Col·legial
(OMC). «Hem perdut una bona ocasió per posar fi
a quest conflicte, tal i com semblava fa dos dies amb el principi
d’acord, però aquest esborrany ha ocasionat els danys suficients
com per evitar l’acostament de les dues postures», va destacar
Francisco Toquero, vocal nacional de l’OMC.
En
confirmar-se el fracàs de la reunió amb els MIR
i l'OMC, el representant nacional dels MESTO, Antoni Gallego, es va
mostrar trist després «d’haver fet tot el possible»
perquè s’assolís un acord. “Perquè negociar si
ja està tot decidit?”, va afegir. Gallego va instar al Govern
a que «mesuri d’una vegada per totes la magnitud del conflicte
i li doni una solució que no suposi l’extermini del col·lectiu».
16
de juny de 1999
- Valoracions
després de la manifestació MESTO a Madrid
Una
setmana després de la multitudinària manifestació
de Mesto davant del Ministeri de Sanitat, a Madrid, el col·lectiu
considera que el resultat de la mobilització és satisfactori.
En primer lloc, perquè l'acta va reunir més de mil mesto
de tota Espanya, que en molts casos es van desplaçar acompanyats
dels seus fills i els seus familiars. A més, els mesto van demostrar
que coneixen com la palma de la seva mà el codi deontològic
dels metges i van evitar las desqualificacions al col·lectiu
MIR, tot el contrari del que acostumen a fer els residents. Per això,
els lemes de les pancartes van ser purament reivindicatius i no
ofensius: «Jo sóc Mesto, ¿i què?»,
«Els nostres malalts, les nostres vides», «El meu
pare és mesto, no li prenguis el «puesto», i «Experiència=Ciència=Títol».
ELS ÈXITS DEL MANIFEST
Després de la manifestació es va lliurar al ministeri
un manifest on es reivindicaven tres mancances bàsiques del nou
text del reial decret amb el què treballa Sanidad. L'acollida
del text fou bastant bona i es van aconseguir alguns avanços:
1.-
Al nou text s'havia introduït la paraula «contracte»,
per la qual quedaven exclosos del decret tots els metges que no havien
tingut contracte de treball durant la seva formació. El ministeri
ha acceptat la retirada de la paraula contracte.
2.-
També s'ha aconseguit que finalment no es publiqui al BOE una
llista dels mesto que accedeixin i dels que no accedeixin al títol.
3.-
El nou text pretenia esborrar d'un cop a les «entitats col·laboradores»,
excloent-hi així als facultatius de les mútues. Al final,
s'ha produït una marxa enrera i les entitats col·laboradores
també s'inclouran al reial decret.
LA PROVA D'ACCÉS AL TÍTOL
Els MIR demanen que l'examen que permeti a un mesto accedir al títol
sigui similar al de la residència i defensen una prova en format
exclusiu de pregunta/respostes múltiples, inclosos els casos
clínics. Cemir demana que l'examen es superi amb un 80% i el
Ministerio accepta només un 50%. També s'exigeix que el
candidat s'hagi presentat alguna vegada a l'examen MIR. El model Ministerio-CEMIR
no ha agradat res als mesto. Segons Antoni Gallego, representant nacional
del col·lectiu, la proposta «es salta a la torera totes
les conclusions a les què han arribat totes les institucions
a l'esborrany original i garanteix una escabetxina inicial mitjançant
una pira pública a la plaça major»
- Els
MESTO de Catalunya es concentraran davant la Conselleria de Sanitat
per reivindicar el Títol d’Especialista
Els
metges especialistes sense títol oficial o MESTO ens concentrarem
demà, dia 17 a les 8 del vespre, davant la conselleria de Sanitat
perquè des d’aquí es pressioni el Ministeri de
Sanitat i s’aprovi el primer esborrany del decret que es va presentar
a principis d’any, pel qual es preveïa concedir el títol
oficial als 3.000 mesto que actualment exerceixen com especialistes
a tot l’Estat.
Malgrat
que aquest decret havia estat consensuat per l’Organització
Mèdica Col·legial, pel Congrés dels Diputats,
per diferents Associacions Científiques Mèdiques i per
representants dels MIR (metges i residents), les queixes d’alguns
sectors dels MIR va fer que el Ministeri modifiqués i endurís
les condicions d’accés a la consecució de la titulació
de metge especialista dels mesto, presentant un nou decret.
Per aquesta raó, els mesto considerem inadmissible que
el Ministeri hagi canviat el decret i, a hores d’ara, estigui negociant
només amb els MIR un nou decret per accedir al títol
de metge especialista, que perjudica als mesto, els quals són
els professionals directament afectats per la normativa.
Els
mesto sempre hem estat d’acord en superar una avaluació professional
per acreditar la nostra competència i formació, però
el que no estem disposats, tal i com recull el nou decret, és
el fet d’haver de passar un únic examen per especialitat, sense
cap altre oportunitat de tornar a presentar-s’hi en cas de què
no se superi la prova. Els mesto creiem que això és
un greuge, perquè suposaria jugar-se l’especialitat i el lloc
de treball a una sola carta, i els MIR, en canvi, tenen totes les
possibilitats d’anar-se presentant a les proves d’accés, fins
que puguin triar l’especialitat que desitgin.
El
col·lectiu de mesto no volem que ens regalin el títol,
i acceptem l’avaluació racional per oficialitzar la nostra
professionalitat. Davant la societat fa temps que estem demostrant
la nostra competència i qualitat en les nostres actuacions
professionals. Ara bé, el que si volem denunciar és
al Ministeri que en un moment determinat ens van utilitzar per cobrir
unes places d’especialistes, i ara hem esdevingut un “problema” del
qual la única responsabilitat recau en les autoritats sanitàries.
Els
mesto pensem continuar les mobilitzacions i dur a terme d’altres mesures
de pressió, fins que el Ministeri accedeixi a respondre les
nostres justes demandes.
08
de juny de 1999
- Els
representants nacionals MESTO es van entrevistar ahir dia 7 de juny
amb Subsecretari del Ministeri de Sanitat Sr. Castellón.
Els
representats nacionals del Grup MESTO de la CESM vam ser convocats
pel Ministeri de Sanitat i Consum, ahir dir 7 de juny, per tal de
debatre sobre les possibles modificacions del text de Real Decret
MESTO, aprovat pel Consell Interterritorial de Salut el 12 d'abril
de 1999, i volem manifestar:
1.-
Denunciem la falta d'informació rebuda des d'aquest Ministeri
durant les darreres setmanes.
2.-
El representant ministerial, Sr. Castellón, ens va explicar
la filosofia que marca les seves actuacions en les negociacions mantingudes
darrerament:
- Oferir
rigor i transparència
- Informar
i donar audiència a noves opinions
- No
dilatar innecessàriament el procés.
3.-
Del text alternatiu, qualificat com a oficiós pel propi representants
del Ministeri, es va analitzar el seu contingut de forma breu, denunciant
per la nostra part el contingut retrògrad respecte al text
prèviament aprovat.
4.-
Indiquem d'aquesta manera la nostra coincidència amb aquest
representant, en què aquest procés hauria de concloure
el més aviat possible, complint la promesa ministerial.
5.-
Les possibles modificacions que pugui sofrir el text del RD haurà
d'anar en la línia de garantir, més si és possible,
rigor i transparència.
6.-
Qualsevol retard en la publicació del RD que excedeixi l'inici
del període estiuenc serà interpretat per aquest Grup
com un avís a les mobilitzacions nacionals d'un col·lectiu
que va respondre majoritàriament i amb elegància a la
manifestació convocada el passat dia 5 de juny davant al Ministeri.
7.-
No tolerarem per més temps insults ni desqualificacions de
la nostra competència professional, exigint siguin sancionats
d'immediat pels Comitès Deontològics dels Col·legis
de Metges.
8.-
Igualment exigim que les Autoritats Sanitàries avortin aquestes
desqualificacions quan i a on passin, principalment si aquestes passen
a les portes dels seus centres sanitaris.
Madrid,
7 de juny de 1999
1
de juny de 1999
- El
SMC-CESM ha decidit desplaçar-se en manifestació a Madrid
davant del bloqueig que el Ministerio de Sanidad y Consumo ha efectuat
del RD MESTO.
Ahir
31-05-99 al Casal del Metge va tenir lloc una Assemblea per tal d’informar
dels darrers esdeveniments produïts al voltant del RD MESTO.
En
el curs de l’acte el Drs. Antoni Gallego Zurdo i Eugenio Tirado Anglés,
van exposar la gravetat de la situació i la indefensió
del Ministerio davant el conflicte amb els MIR.
L’assemblea
va decidir adherir-se a la convocatòria estatal anunciada el
26-05-99 en roda de premsa en el si de la Confederación Estatal
de Sindicatos Médicos (CESM).
S’ha
establert un sistema de transport, i s’ha contractat un tren especial
des de Sants Estació de Barcelona per a la nit del dia 4-06-99
i tornarem la nit següent des de Madrid Chamartín.
La
jornada del 5 ens manifestarem davant del Ministerio de Sanidad y Consumo.
Inscriviu-vos,
és molt important demostrar al Ministre que ja en tenim prou
de la mateixa comèdia.
|
ANEM
A MADRID.
ARA
ÉS L’HORA DE DEMOSTRAR LA NOSTRA PRESÈNCIA.
Dissabte
dia 5 de juny de 1999
A
les 11:30
Ministerio
de Sanidad y Consumo
Paseo
del Prado, 18-20
MADRID
|
Per realitzar la inscripció al tren, ho podeu fer:
- Sindicat
de Metges de Catalunya (Consell de Cent, 471-475, esc-b, ent-3, 08026
BARCELONA, Tel 93.2651177)de 9 a 14 i de 16 a 20
- Transferència
bancària a «La Caixa» 2100-0353-70-0200172251. Una
vegada realitzada la transferència heu d’envia per fax el comprovant
(93.2653971) i us enviarem la inscripció al número de
fax que ens indiqueu.
1
de maig de 1999
Des
de principis de mes s'està desencadenant un moviment assembleari
iniciat a Barcelona i Madrid a on es qüestiona el projecte de Real
Decret MESTO II.
La
coordinadora sol·licita que es comenci una vaga que estableixi
el calendari fins a final de mes prorrogable.
El
MSC al segon dia de vaga hospitalària va decidir iniciar converses
amb aquesta coordinadora, amb el Sr. Garcia Dopyco al davant.
Del
resultat de la reunió del dijous 6 de maig, el MSC va establir
un termini de 15 dies per tal de sentir el que tenen que dir.
El
dimarts dia 11 de maig, la CEMIR va proposar 3 punts:
- Retirar
l'articulat que fa referència a Medicina del Treball
- Retirar
l'articulat que fa referència a la singularitat de l'especialitat
de Medicina Preventiva i Salut Pública.
- Situar
el llistó límit d'any inici de l'especialitat el 1986
Entenem
que si el que pretén el ministeri es perpetuar el conflicte de
titulació del col·lectiu MESTO, ho aconseguirà.
El Ministerio de Sanidad per mandat del Parlamento Español, ha
de seguir la línia marcada de solució definitiva del conflicte
recollida en els textos que tant el Senat com el Congrés van
enviar al Govern per tal d'elaborar el decret.
És
absolutament fals que la data d'entrada a la Unió Europea sigui
limitant; reiteradament la Comissió dels 15 alts funcionaris
de sanitat, va resoldre que el tema de titulació era competència
exclusiva de l'Estat espanyol i aquesta comissió valoraria la
solució que Espanya donava al conflicte. Res de dates límit
que venen de fora, els límits sempre venen de dins: "más
papistas que el Papa".
Inicis
del conflicte
1991,
el ventall de metges afectats per problemes de titulació era
molt ampli. La societat mèdica i la societat sanitària
vivia una situació d'autèntica hipocresia. D'una banda,
es formaven especialistes i se'ls contractava i d'una altra, se'ls negava
el reconeixement de la seva existència. El 15 de novembre
de 1991, la Confederación Estatal de Sindicatos Médicos
(CESM), de la qual n'era i n'és President el Dr. Patricio Martínez,
Secretari General del Sindicat de Metges de Catalunya, sensibilitzada
per aquest conflicte, promou una reunió a la qual assisteix Antoni
Gallego Zurdo, com a representant del Sindicat de Metges de Catalunya
(SMC-CESM) i Eugenio Tirado Anglés, vocal del Col·legi
Oficial de Metges de Tarragona (COMT) i representants de més
de 30 grups afectats per qüestions de titulació.
Tipus
de metge afectat:
- Psiquiatres
de diputacions, és a dir, metges que havien guanyat una oposició,
en els requisits de la qual s'indicava: "metges amb el títol
d'especialista en Psiquiatria o els coneixements necessaris per a aquesta".
Per tant, eren metges amb plaça en propietat dins el sistema
sanitari públic.
- Metges
Ajudants d'Equip Quirúrgic (MAEQUI), professionals contractats
per l'Administració pública i amb estament reconegut per
l'Estatut del Personal Facultatiu al servei de la Seguretat Social.
- Metges
contractats com a facultatius especialistes d'àrea (FEA), específicament
contractats com a adjunts en gairebé tots els hospitals públics
de la Seguretat Social.
- Metges
adjunts de la xarxa concertada que havien iniciat la formació
com a metges assistents en alguns dels hospitals docents del sistema,
però sense cap remuneració. Posteriorment, el mateix sistema
que els havia format, els contractava.
- Metges
que havien rebut la formació en Escoles professionals dependents
d'universitats i que, després, van ser contractats pel sistema
públic.
De
resultes d'aquesta reunió, el SMC-CESM decideix iniciar un
estudi quantitatiu i qualitatiu de la situació.
En
aquell moment, Josep M. Bertran, President del Col·legi
de Metges de Tarragona, aleshores, també ostentava el càrrec
de senador per la província, ja havia aconseguit vàries
compareixences al Senat tant del ministre d'Educació com del
ministre de Sanitat, així com nombroses interpel·lacions
als dos ministre per analitzar el conflicte sobre titulació.
A més, havia presentat propostes no de llei al respecte, escrits,
conferències i diverses gestions per intentar trobar una sortida
al problema.
A
principis de 1992, es produeix una trobada molt important que capgirarà
la situació. El Col·legi Oficial de Metges de Tarragona
i el Sindicat de Metges de Catalunya decideixen unir les forces i
prosseguir l'estudi endegat pel SMC-CESM sobre la titulació.
S'obrien dos fronts d'anàlisis: el col·legial i el sindical.
Com
a conseqüència del congrés de la CESM celebrat
a Oviedo l'any 1992, es composa la mesa per a l'ocupació en
què participen el Ministeri de Sanitat, els representants sindicals
i, posteriorment, s'hi incorpora Eugenio Tirado, com a representant
col·legial.
L'estudi
consisteix en analitzar les dades recollides per una enquesta anomenada
Perfil Acadèmic Professional, que remet les dues entitats i
en la qual es demana als metges afectats la identificació,
el lloc de formació i l'empresa que els va contractar i/o l'empresa
on exerceixen.
Un
cop identificat el col·lectiu, se'l passa a anomenar MESTO,
paraula que a partir de 1992 ha estat incorporada al lèxic
habitual dels periodistes mèdics, dels funcionaris dels ministeris
d'Educació i de Sanitat, dels col·legis, dels sindicats
i dels propis metges.
El
mèrit més gran d'aquest estudi estadístic és
que aconsegueix identificar un grup de professionals fins aleshores
desconegut pels mateixos components que l'integren, transformant un
problema individual a ser un greu problema de l'Estat.
Foto:
José Luís Pindado de Diario Médico
Eugenio
Tirado i Antoni Gallego
La
publicació al Diario Médico, al qual li agraïm
la seva tasca, de la fotografia on apareixen els autors de l'estudi,
Eugenio Tirado i Antoni Gallego, lliurant el dia 5 de maig de 1994,
prop de quatre mil expedients al Registre General del Ministeri de
Sanitat posa fi a una època en què es negava l'existència
d'aquest col·lectiu de metges sense títol.
A
partir d'aquest moment i amb les dades de l'estudi a la mà,
s'inicia un llarg període de visites a col·legis i a
sindicats de tot l'Estat, convocant als mesto a una conferència
informativa. Habitualment, els presidents de les entitats assisteixen
als actes.
Es
presenta l'estudi MESTO oficialment a l'Assemblea General de Presidents
de Col·legis de Metges (OMC) el mes de gener de 1994, on s'acorda
per part del President del Consell donar suport a la problemàtica
plantejada.
Simultàniament, es produeix un seguit de reaccions en cadena
i apareixen de manera espontània persones i entitats afectades
pel problema de la titulació que no existien fins aleshores
o bé que estaven a punt de desaparèixer un cop esgotada
la via judicial per resoldre el conflicte.
El
5 d'agost de 1994 el Consejo de Ministros aprova el Reial
Decret 1776/1994 que es publica al Boletín Oficial del
Estado (B.O.E.) el 8 de setembre del mateix any. Alhora, el 14 de
desembre es publica l'Ordre ministerial amb la qual es regula l'aplicació
de l'esmentat decret.
|
Cronologia
del conflicte
|
